Tắc ruột ở chó: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Chó cho mọi thứ vào miệng và thường xuyên nuốt phải thứ không nên nuốt. Tắc ruột ở chó do ăn phải vật lạ chiếm tỷ lệ lớn trong các vấn đề về đường tiêu hóa mà bác sĩ thú y nhìn thấy và các vấn đề về đường tiêu hóa chỉ đứng sau các vấn đề về da ở chó. Cùng bệnh viện thú cưng Samyang tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị nếu chẳng may chó của bạn bị tắc nghẽn đường ruột.

Nguyên nhân gây tắc ruột ở chó

Nguyên nhân gây tắc ruột ở chó thường là dị vật như đá, da sống, nhựa, đồ chơi,…

Danh sách các vật lạ mà bác sĩ thú y tìm thấy bên trong ruột chó thường là: đá và da sống là những thứ ưa thích, nhưng cũng có đủ loại bóng, đặc biệt là bóng gôn; đồ chơi bằng nhựa và cao su, bóng đèn, máy uốn tóc, dây buộc tóc, đồ lót và thậm chí cả điện thoại di động. Một chú chó đã phẫu thuật cắt bỏ để lấy ra 3 đôi tất. Chú chó khác đã nuốt một mũi tên đồ chơi dài 10 inch, và một con khác thậm chí còn nuốt một cần câu dài gần bằng chúng. Một chú chó đã nuốt một xiên thịt xiên di chuyển qua các mô của chó đến tim, đòi hỏi phải phẫu thuật tim hở để cắt bỏ.

Một số giống chó có khả năng nuốt phải vật lạ cao là: Labrador và Golden Retriever, cũng như Bernese Mountain Dogs, bị tắc nghẽn đường ruột.

Tắc nghẽn thực phẩm

Một số loại thực phẩm cũng có thể gây tắc nghẽn. Ví dụ, chó thích ăn lõi ngô, và mặc dù điều này có vẻ vô hại nhưng thực tế lại không phải vậy. Khi vào ruột chó, những lõi ngô bị nhai này sẽ không tiêu hóa được và có thể gây tắc nghẽn cứng. Một số chú chó cũng thích ăn các loại hạt, đôi khi chúng vẫn còn trong vỏ. Thật không may, những hạt này không hòa tan. Những chú chó ăn phải các loại hạt như hạnh nhân, óc chó hoặc hồ đào, có thể nuốt cả hạt, tạo ra tắc nghẽn. Chúng có thể làm tương tự với xoài, bơ hoặc đào.

Nuốt phải vật lạ

Các vật thể dài và tuyến tính, như dây, sợi, ruy băng, dây bungee và quần áo, gây ra mối nguy hiểm đặc biệt. Khi ruột co lại, vật thể không thể di chuyển. Thay vào đó, vật liệu này có thể bắt đầu ăn mòn niêm mạc ruột, cuối cùng có thể dẫn đến thủng.

Các vật thể lạ dạng tuyến tính có thể khiến các bộ phận của ruột đè lên các bộ phận khác theo kiểu được gọi là phương pháp kính thiên văn. Tình trạng này được gọi là “lồng ruột” và gây ra tổn thương đáng kể vì nó làm tắc nghẽn dòng máu.

Khối u

Mặc dù là nguyên nhân phổ biến nhất, nhưng vật lạ không phải là nguyên nhân duy nhất gây tắc ruột. U hoặc khối u ruột, nhiễm ký sinh trùng đường ruột nghiêm trọng, viêm ruột nghiêm trọng, thoát vị, xoắn ruột (ruột xoắn), khối u do nhiễm nấm hoặc pythium, mô sẹo hoặc thủng cũng có thể gây tắc nghẽn.

Vật lạ đứng đầu danh sách khi nói đến tắc ruột. Đối với các nguyên nhân khác, chúng ở vị trí thấp hơn trong danh sách. Lồng ruột thường không quá phổ biến; chúng chủ yếu được thấy ở chó con. Thoát vị ở vị trí thấp hơn trong danh sách. Xoắn mạc treo không phổ biến nhưng có thể gây tử vong.

Các triệu chứng tắc ruột ở chó

Có rất nhiều triệu chứng tắc ruột ở chó bao gồm: nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, bồn chồn, rên rỉ,…

Các dấu hiệu ban đầu của tắc ruột có thể bao gồm một hoặc nhiều dấu hiệu sau:

• Nôn mửa: Nôn mửa là dấu hiệu phổ biến nhất của dị vật mắc kẹt, nhưng tất nhiên, chó có thể nôn vì nhiều lý do khác. Nếu nôn mửa đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào khác được liệt kê ở đây hoặc nếu nôn kéo dài hơn một ngày, nghiêm trọng, có mùi như phân hoặc có máu hoặc chất giống như bã cà phê trong đó, hãy liên hệ với bác sĩ thú y.
• Nôn khan hoặc nôn ọe: Nếu chó của bạn cố nôn mà không nôn ra thứ gì, thì đây là triệu chứng đáng lo ngại hơn cả nôn mửa. Liên tục cố nôn mà không thành công, kèm theo bồn chồn, không muốn nằm xuống hoặc bất kỳ dấu hiệu đầy bụng nào, nên được coi là có thể bị đầy hơi hoặc giãn dạ dày-xoắn ruột và được coi là trường hợp cực kỳ cấp cứu.
• Lờ đờ: Lờ đờ là dấu hiệu cho thấy chó không khỏe. Nếu đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào khác ở đây hoặc kéo dài hơn một ngày, đã đến lúc đưa chó đi khám bác sĩ thú y.
• Chảy nước dãi: Chảy nước dãi nhiều hơn bình thường có thể gợi ý tình trạng buồn nôn hoặc có vật lạ mắc kẹt trong cổ họng hoặc dạ dày của chó. Nếu chảy nước dãi nhiều hơn bình thường, kèm theo bất kỳ dấu hiệu nào khác hoặc kéo dài hơn một ngày, hãy liên hệ với bác sĩ thú y.
• Mất cảm giác thèm ăn: Đôi khi chó không đói khi ăn một bữa hoặc lâu hơn. Nhưng nếu điều này rất bất thường đối với chó của bạn hoặc nếu việc mất cảm giác thèm ăn của chúng đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào khác hoặc kéo dài hơn một ngày, hãy đến gặp bác sĩ thú y.
• Tiêu chảy: Bạn sẽ không nghĩ rằng tiêu chảy là dấu hiệu của tắc nghẽn, nhưng có thể là vậy. Đôi khi tắc nghẽn chỉ là một phần, do đó nó chỉ chặn vừa đủ để chỉ có chất thải hóa lỏng có thể chui qua, trong khi phân rắn hoặc thức ăn chưa tiêu hóa vẫn bị chặn. Nếu tiêu chảy đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào khác hoặc nếu tình trạng này kéo dài hơn một ngày, hãy đến gặp bác sĩ thú y.
• Rặn để đi tiêu: Khi ruột chứa đầy phân không thể đi qua, chó có thể ngày càng khó chịu và liên tục cố gắng đi tiêu. Ngay cả khi chỉ là táo bón đơn giản, nếu tình trạng này kéo dài hơn một ngày, bác sĩ thú y có thể phải can thiệp.
• Bồn chồn: Bồn chồn bất thường thường là dấu hiệu của sự khó chịu, buồn nôn hoặc đau đớn. Nếu nó đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào khác hoặc nếu nó kéo dài hơn một ngày, hãy đến gặp bác sĩ thú y.
• Đau bụng: Nếu chó của bạn cố gắng che giấu hoặc bảo vệ bụng của nó khỏi việc bạn chạm vào nó, điều này có thể chỉ ra cơn đau bụng ở chó. Hãy gọi cho bác sĩ thú y của bạn ngay lập tức để xem liệu chó có phải được điều trị như một trường hợp khẩn cấp hay không.
• “Tư thế cầu nguyện” : Còn được gọi là tư thế giải thoát, nếu con chó liên tục đặt hai chân trước, bao gồm cả khuỷu tay, xuống đất với đầu sau vẫn đứng yên (trong tư thế giống như chiếc nơ chơi) và giữ nguyên ở đó trong vài giây, điều này thường cho thấy bụng đang đau.
• Đầy hơi: Nếu chó của bạn bồn chồn, đã nhiều lần cố gắng nôn không thành công và ngực hoặc bụng của chúng đột nhiên bị đầy hơi, điều này có thể chỉ ra chứng đầy hơi hoặc chứng xoắn dạ dày. Điều này nên được coi là trường hợp khẩn cấp cực độ mà bác sĩ thú y phải xử lý ngay lập tức.
• Rên rỉ như đau đớn: Nếu chó của bạn không phải là loài hay rên rỉ, thì việc rên rỉ thường có thể chỉ ra tình trạng buồn nôn hoặc đau đớn. Bạn có thể ấn nhẹ vào bụng để xem cơn đau có nằm ở đó không. Nếu có, có lẽ bạn nên đưa chó đi khám bác sĩ thú y ngay lập tức.

Mốc thời gian xảy ra tình trạng tắc ruột ở chó là bao lâu?

Sự tắc nghẽn thực sự hiếm khi tự thuyên giảm và bạn càng chờ đợi thì nó càng trở nên tồi tệ hơn và gây ra nhiều thiệt hại hơn. Bất kỳ dấu hiệu nào có thể cho thấy tình trạng đầy hơi hoặc xoắn giãn dạ dày có thể phải được coi là một trường hợp khẩn cấp khẩn cấp, khi bạn phải đến bác sĩ thú y cấp cứu gần nhất cả ngày lẫn đêm.

Các dấu hiệu như nôn nhiều lần và nôn dữ dội, nôn có lẫn phân hoặc máu, tiêu chảy ra máu, đau bụng, liên tục cầu nguyện, hoặc bất kỳ sự kết hợp nào của hai hoặc nhiều dấu hiệu, đều cần đưa chó đi khám bác sĩ thú y trong cùng ngày. Tất cả những trường hợp khác nên đưa chó đi khám bác sĩ thú y trong vòng 12 đến 24 giờ nếu các dấu hiệu vẫn tiếp diễn hoặc thậm chí sớm hơn đối với bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào. Chắc chắn là bạn nên gọi cho bác sĩ thú y để xin ý kiến ​​về thời điểm nên đưa chó đi khám.

Trong trường hợp thủng ruột, thời gian là yếu tố cốt yếu quyết định mạng sống của chú chó.

Chẩn đoán tắc nghẽn đường ruột ở chó

Chẩn đoán tắc nghẽn đường ruột ở chó thường thông qua X-quang và siêu âm

Nếu bác sĩ thú y nghi ngờ có tắc nghẽn, bác sĩ thú y thường sẽ bắt đầu bằng việc khám sức khỏe, ấn nhẹ vào bụng chó để xem nó có căng hay đau bất thường hay không. Nếu vật cản đủ lớn, bác sĩ thú y thậm chí có thể cảm nhận được nó. Họ cũng có thể sử dụng các kỹ thuật hình ảnh phức tạp hơn, chẳng hạn như chụp X quang (X-quang), có thể xác định một số nhưng không phải tất cả các vật cản. Ví dụ, các vật thể lạ làm bằng đá, kim loại, nhựa, sứ hoặc cao su có thể dễ dàng hình dung được.

Đôi khi họ sẽ cho chó uống dung dịch thuốc nhuộm tương phản, chẳng hạn như bari. Sau đó, bác sĩ thú y sẽ chụp một loạt phim X-quang khi dung dịch đi xuống hệ tiêu hóa của chó. Nếu thuốc nhuộm dừng lại trước khi đến đầu kia, thì đó là bằng chứng kết luận rằng có một số loại tắc nghẽn. Nếu ruột có vẻ ngắn lại và bị vón cục, thì đó là dấu hiệu của tắc nghẽn tuyến tính cần phải điều trị bằng phẫu thuật. Còn nếu vật lạ không đi ra hoàn toàn trong vòng 36 giờ hoặc ở lại cùng một vị trí trong hơn 8 giờ, thì cần phải phẫu thuật.

Trong khi các bác sĩ thú y thường sử dụng chụp X quang để phát hiện tắc nghẽn đường ruột thì siêu âm có khả năng phát hiện dị vật trong dạ dày tốt hơn. Để phát hiện dị vật trong thực quản, máy nội soi có tác dụng tốt nhất. Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật thăm dò hoặc phẫu thuật nội soi để tìm ra dị vật.

Phương pháp điều trị tắc nghẽn đường ruột ở chó

Phương pháp điều trị tắc ruột ở chó thường liên quan đến gây mê và phẫu thuật để loại bỏ dị vật

Đôi khi, bác sĩ thú y sẽ truyền dịch truyền tĩnh mạch (IV). Những thứ này giúp chó bù nước và đôi khi có thể giúp nới lỏng tắc nghẽn để không cần phải phẫu thuật. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ được lựa chọn – và thường không có lựa chọn nào khác. Nếu bác sĩ thú y đang thực hiện phẫu thuật thăm dò, dị vật sẽ được loại bỏ cùng lúc.

Trong hầu hết các trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn, cần phải phẫu thuật ngay lập tức để loại bỏ nguyên nhân. Điều này đặc biệt đúng nếu có dấu hiệu thủng ruột.

Phẫu thuật bao gồm gây mê cho chó, xác định vị trí tắc nghẽn, sau đó cắt qua thành ruột để loại bỏ. Bác sĩ thú y nên đánh giá khả năng sống của ruột bằng cách kiểm tra màu sắc, nguồn cung cấp máu và nhu động ruột. Trong một số trường hợp, quá nhiều tổn thương đã xảy ra khiến một phần ruột không thể sống sót. Khi điều này xảy ra, phải phẫu thuật cắt bỏ ruột và nối lại các đầu của ruột. Nếu nghi ngờ có khối u ung thư hoặc khối u nhiễm trùng, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt một vùng lớn hơn để đảm bảo bao gồm bất kỳ ranh giới nào. Bác sĩ phẫu thuật nên kiểm tra toàn bộ đường ruột để tìm các dị vật, khối u, dấu hiệu thủng, viêm phúc mạc hoặc lồng ruột khác.

Tỷ lệ sống sót sau phẫu thuật tắc nghẽn đường ruột ở chó là bao nhiêu?

Nếu phẫu thuật được thực hiện trước khi xảy ra các vấn đề thứ phát như thủng hoặc viêm phúc mạc, tiên lượng tắc nghẽn do vật thể lạ gây ra là rất tốt. Tiên lượng tốt hơn một chút đối với các vật thể lạ phi tuyến tính so với các vật thể tuyến tính, nhưng cả hai vẫn tốt. Kết quả của các trường hợp nhiễm trùng huyết hoặc viêm phúc mạc phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Tiên lượng trong các trường hợp khác phụ thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, ung thư ruột do u lympho ruột gây ra đã cho thấy phản ứng tốt hơn với hóa trị liệu so với các loại ung thư ruột khác ở chó. Tuy nhiên, nhìn chung, ung thư ruột có tiên lượng xấu.

Sự phát triển do Pythium gây ra là dấu hiệu của tình trạng nhiễm trùng lan rộng hơn với sinh vật đó, vì vậy chó phải được điều trị bằng thuốc chống nấm trong khoảng thời gian một năm sau đó mới khỏi bệnh.

Sự tắc nghẽn do thoát vị, xoắn hoặc lồng ruột thường có thể được điều trị thành công bằng phẫu thuật miễn là chưa gây ra quá nhiều tổn thương.

Nếu bác sĩ thú y phải cắt bỏ một phần lớn ruột thì nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật sẽ tăng lên. Điều này có thể dẫn đến hội chứng ruột ngắn, khi ruột bị cắt bỏ quá nhiều sẽ không thể hấp thụ đủ chất dinh dưỡng. Những con chó này có tiên lượng thận trọng.